Ausies uždegimas

Ausų uždegimas (otitas) gali būti išorinės, vidurinės ir vidinės ausies. Dažniausias iš jų – vidurinės ausies uždegimas.
Išorinės ausies uždegimas – tai ausies kaušelio ir išorinės klausomosios angos uždegimas. Jis susiformuoja, kai maži vaikai nešvaria žaislo dalimi sužeidžia arba kasydamiesi nudrasko minėtų vietų paviršių.
Vidinės ausies uždegimas – vaikams būna retai.

Nėra abejonių, kad ausies uždegimą sukelia infekcija, kuri dažniausiai patenka iš nosiaryklės per ausies trimitą, rečiau – hematogeniniu keliu sergant infekcinėmis ligomis (tymais, skarlatina) ar kontakto būdu. Patogeninių bakterijų nosiaryklėje randama 97 proc. pacientų, sergančių ūminiu vidurinės ausies uždegimu. Vaikų adenoidai turi daug patologinių bakterijų, ir viena iš adenoidų įtakos otito išsivystymui sąlyga yra bakterijų rezervas. Literatūros duomenimis, 40-70 proc. otitą sukeliančių bakterijų yra atsparios penicilino grupės antibiotikams. Dėl virusų vaidmens otito etiologijoje vieningos nuomonės nėra. Tačiau žiemos-pavasario, rudens-žiemos sezonais padidėjus sergamumui virusinėmis kvėpavimo takų ligomis, padaugėja sergančiųjų ūminiu ausų uždegimu. Sergantiesiems virusinės kilmės katarais, sukeltais respiracinio viruso – 54 proc., gripo A – 31 proc., paragripo – 30 proc. atvejų randama otoskopinių pakitimų. Tebediskutuojama, ar virusas pats sukelia uždegimo nulemtus vidurinės ausies gleivinės pakitimus ar tik sudaro sąlygas bakterijoms pasireikšti. Veiksniai, turintys įtakos sergamumui ūminiu otitu, yra žinomi tik apytikriai. Dažniau serga berniukai, maži vaikai, trumpai maitinti krūtimi, tie, kuriems yra gomurio defektų, įgimtas ar įgytas imuniteto nepakankamumas. Genetinių otito veiksnių dar nėra nustatyta, nors žinoma, kad ūminio otito epizodų dažniau būna kai kuriose šeimose. Aplinkos užteršimas rūkant, alergija taip pat didina sergamumą otitu. Maitinimas krūtimi 3 ir daugiau mėnesių sumažina sergamumą ausų uždegimu, nes su motinos pienu kūdikis gauna antikūnų, o čiulpimo judesiai gerina ausies trimito veiklą.

Ligos simptomai skirtingi kiekvienam amžiui: vaikams iki 2 metų vyrauja bendri simptomai – karščiavimas, nerimas, miego sutrikimai. Kūdikis nenori žysti, kartais viduriuoja. Vyresni vaikai skundžiasi ausų skausmais (pulsuojantis/tvinkčiojantis, stiprėjantis naktį), ausies užgulimu, ūžesiu.

Dažniausiai vienas iš pirmųjų ausies uždegimo požymių – pūlių išsiskyrimas, kai įvyksta savaiminė ausies būgnelio dangos perforacija.

Pirmą parą gydomas ūminis otitas: skiriama analgetikų, antipiretikų, šiluma ausų srityje, priemonės, gerinančios ausies trimito funkciją. Pacientas stebimas 24-48 val., vertinama jo bendra būklė ir otoskopinis vaizdas. Jei būklė neblogėja, naujų gydymo priemonių neskiriama. Jei, skiriant simptominį gydymą, kitą dieną ligonio būklė negerėja – išlieka ausies skausmas, aukšta kūno temperatūra, nekinta ar pablogėja otoskopijos rezultatai, skiriama antibiotikų. Antibiotikų terapijos tikslas yra padėti greičiau pasveikti, išvengti komplikacijų ir recidyvų. Antibiotikai parenkami remiantis įprastais kriterijais. Veiksmingas  gydymas ir homeopatiniais vaistais. Belladonna-Homaccord –kompleksiniai homeopatiniai lašai, vartojami peroraliniu būdu, veikia uždegimą ir stimuliuoja imuninės sistemos veiklą.

Jeigu ausies uždegimas atsinaujina, reikia apsilankyti pas gydytoją ir ištirti ryklės tonziles. Jeigu tonzilės padidėjusios naudinga ilgesnė terapija (keli mėnesiai) gydant Lymphomyosot.

Esant polinkiui užsikrėsti infekcijomis galima vartoti Engystol (vaistai naudojami virusinėms infekcijoms gydyti). Turėkime omenyje, kad jeigu simptomai nepraeina, o paūmėja, reikalinga gydytojo konsultacija. Nepamirškime, kad neišgydytas ausų uždegimas gali turėti rimtų pasekmių, pvz., pablogėjusi klausa.